Job Detail

Ganz persönlich zusammenarbeiten.

Unsere Abteilung Leistungsprüfung ist zuständig für die fristgerechte und qualitativ einwandfreie Abwicklung von Rechnungen, Kostengutsprachen und Verordnungen für unsere Versicherten. Als Medizinische/r Kodierer/in sind Sie für die Prüfung von Medizinischen Kodierungen gemäss den offiziellen Kodierrichtlinien im Bereich SwissDRG zuständig. Dabei unterstützten Sie das Kodierteam in fachlichen Fragestellungen und in der Weiterentwicklung des Fachbereiches.

Aufgabenbereich

• Formelle sowie medizinische Plausibilisierung der regelbasierten Belegauslenkungen


• Einverlangen von kodierrelevanten Unterlagen mit entsprechender Terminverwaltung


• Inhaltliche Kodier- und Leistungsprüfung anhand der medizinischen Unterlagen


• Erstellen individueller und teils aufwändiger Korrespondenz (Beanstandungen und Stellungnahmen zu Wiedererwägungen)


• Aktive Unterstützung in der Weiterentwicklung des Fachbereiches SwissDRG (fachlich, organisatorisch und prozessual)


• Durchführung von Fallbesprechungen komplexer Fragestellungen


• Auskünfte an Versicherte, Leistungserbringer, Ärzte sowie an verschiedene interne Stellen erteilen


• Mitarbeit im Entwicklungsprozess innerhalb des Kompetenzcenters Stationär / Pflege / SwissDRG und somit in der Abteilung Leistungsprüfung (Arbeitsgruppen, Projekte)

Anforderungen

• Abgeschlossene medizinische Grundausbildung im Spitalbereich (Dipl. Pflegefachmann HF oder Fachangestellte/r Gesundheit)


• Abgeschlossenes Nachdiplomstudium / Medizinische Spezialisierung (z.B. Dipl. Expertin/Experte Intensivpflege NDS HF) oder Kaufmännische Weiterbildung von Vorteil


• Abgeschlossene Weiterbildung zum/r Medizinischen Kodierer/in


• Fundierte und mehrjährige Berufserfahrung in der Medizinischen Kodierung


• Erfahrung im Krankenversicherungs- und/oder Sozialversicherungsbereich von Vorteil


• Stilsichere Kommunikation in Deutsch, weitere Sprachen (Französisch, Italienisch) von Vorteil


• Schnelle Auffassungsgabe, Flair für vernetztes Denken und Fähigkeit sich auf komplexe und neue Fragestellungen einzulassen


• Hohe Eigenmotivation und Eigeninitiative